|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
В ряде доклинических исследований было установлено, что гиперактивация МКР
и усиление Rac1-сигнализации — взаимоусугубляющие процессы, формирующие
патологический цикл повреждения и дисфункции висцеральных эпителиальных
клеток — подоцитов3,4,5,6. Однако блокирование МКР способно
разрывать данный
каскад нарушений3. Подробнее — в материале
«Повреждение подоцитов при ХБП»
.
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Прогрессирование ХБП происходит различными траекториями, способными затруднять первичную
диагностику7,8. В публикации
«Фенотипы и траектории прогрессирования ХБП при СД2»
обстоятельно изучаем возможные варианты развития ХБП и делаем особый
акцент на важности регулярного контроля рСКФ и А/Кр и раннего воздействия
на механизм гиперактивации МКР.
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Болезни почек часто не включаются в основные стратегии борьбы
с хроническими заболеваниями, хотя они значительно снижают качество жизни
пациентов, а на социальном уровне выражаются в высоких затратах
на медицинскую помощь9,10,11,12.
В публикации «Международное
общество
нефрологов (ISN): Глобальный атлас здоровья почек» —
рассказываем о глобальной инициативе, призванной прояснить ситуацию
с медицинской помощью, оказываемой пациентам с поражением почек, и найти
способы ее улучшения.
|
|
|
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Список сокращений и литературы:
|
|
|
| |
|
|
|
ХБП — хроническая болезнь почек;
СД2 — сахарный диабет 2 типа;
АМКР — антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
МКР — минералокортикоидные рецепторы;
Rac-1 — внутриклеточный белок из суперсемейства ГТФаз (Ras-связанный субстрат ботулотоксина C3 1);
рСКФ — расчетная скорость клубочковой фильтрации;
А/Кр — соотношение альбумин/креатинин мочи;
ISN — ISN International Society of Nephrology (Международное общество нефрологов).
|
|
| |
|
|
|
| 1.
|
|
Kolkhof P., Barfacker L. 30 years of the mineralocorticoid receptor:
mineralocorticoid receptor antagonists: 60 years of research and development.
J Endocrinol. 2017; 234: T125—T140.
|
| 2.
|
|
Selye H. Production of nephrosclerosis by overdosage with desoxycorticosterone
acetate. Canadian Medical Association Journal. 1942; 47: 515–519.
|
| 3.
|
|
Shibata S., Nagase M., Yoshida S. et al. Modification
of mineralocorticoid receptor function by Rac1 GTPase: implication
in proteinuric kidney disease. Nat Med. 2008; 14(12): 1370-1376.
|
| 4.
|
|
Nagase M., Yoshida S., Shibata S. et al. Enhanced aldosterone signaling
in the early nephropathy of rats with metabolic syndrome: possible contribution
of fat-derived factors. J Am Soc Nephrol. 2006; 17(12): 3438-3446.
|
| 5.
|
|
Bianchi S., Bigazzi R., Campese V. M. Antagonists of aldosterone and
proteinuria in patients with CKD: an uncontrolled pilot study. Am J Kidney
Dis. 2005; 46(1): 45-51.
|
| 6.
|
|
Epstein M. Aldosterone blockade: an emerging strategy for abrogating progressive renal
disease. Am J Med. 2006; 119(11): 912-919.
|
| 7.
|
|
Дедов И. И. и соавт. Результаты реализации подпрограммы «Сахарный
диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями 2007-2012 годы». Сахарный
диабет. 2013; 16(2S): 1-48. doi: 10.14341/2072-0351-3879.
|
| 8.
|
|
Oshima M. аt al. Nature Reviews Nephrology. 2021; 17: 740–750. doi:
10.1038/s41581-021-00462-y.
|
| 9.
|
|
Jager K. J. et al. A single number for advocacy and communication
worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Kidney Int 2019; 96(5):
1048 50.
|
| 10.
|
|
Kovesdy C. P. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney
Int Suppl (2011) 2022; 12(1): 7 11.
|
| 11.
|
|
GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden
of chronic kidney disease, 1990 2017: a systematic analysis for the Global Burden
of Disease Study 2017. Lancet (London, England) 2020; 395(10225): 709 33.
|
|
|
| |
|
|
|
MA-M_FIN-RU-0180-1 от 16.06.2023
|
|
| |
|
|
| |
|
|
|
Предназначено для специалистов здравоохранения
|
|
| |
|
|
| |
|
|
|
Все материалы проекта подготовлены при поддержке АО «БАЙЕР»
|
|
| |
|
|
|
107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2.; Тел.: +7 (495) 231 1200.
|
|
| |
|
|
| |
|
|
|
Вы получили это письмо, т.к. подписаны на рассылку сайта Эскулап.
Чтобы отписаться от этой рассылки, перейдите по ссылке.
|
|
| |
|
|
|
© Esculap-med.ru 2023
|
|
| |
|
|
|
|
